95岁老人被鸡骨卡喉20小时
医生30分钟妙手巧取异物
环渤海新闻网消息 近日,一位表情痛苦的高龄老人被几名家属抬着,匆匆来到市协和医院耳鼻喉科门诊,请医生为老人取出卡在食道20多小时的鸡骨头。值班耳鼻喉科医生和麻醉科医师凭借精湛技术和丰富经验,仅用30分钟就利用食道镜在全麻下为患者取出了异物。
据悉,患者是一位95岁高龄的老人,在前一天吃晚饭时吃了鸡块,不慎将一块小骨头吞了进去,当时就感觉嗓子疼痛,噎得慌,用力咳又咳不出来,咽又咽不下去。家属急忙带老人到当地医院做了钡餐造影,结果显示鸡骨头卡在食道上,但是医生无法取出异物。辗转到达协和医院时,老人精神萎靡,食道剧痛,无法吞咽,已经20多小时水米未进。如果不能马上给予救助,老人将会出现严重并发症。
市协和医院马上启动绿色通道,安排患者紧急入院。经过术前准备与疾病评估后,迅速成立由耳鼻喉科、麻醉科、手术室骨干人员组成的抢救小组。80岁被认为是手术难度跨越的分水岭,这位高龄患者的手术麻醉具有高风险性,因此对医生的专业技术水平要求极高。在麻醉师的严密控制下,手术医生小心谨慎地把食道镜伸入到患者食道里,在经过第一狭窄处2厘米后发现一段两端扎入食道壁上的小骨片,并被周围水肿的组织包埋住。如果直接拔出,必将划伤患者食道,造成危险。手术医生谷彬小心地用器械牢牢钳住一端,采取迂回方式巧妙转换骨头方向与角度,成功将骨头取出,手术仅用时30分钟。经过进一步观察与治疗,老人已经康复出院。
据统计,气管异物在成年人中的发生率并不低,尤其是年过七旬的老人更为多见。医生提醒,老年人进食时要细嚼慢咽,牙齿脱落较多的或用假牙托的老人要及时修复损坏的假牙,以免进食时松脱,误吞成为异物。此外,老人尽量进食煮烂的肉类,并提前把骨头剔除干净。
(张敬文 刘庄子) |