近日，丰南区的王先生患上了怪病——五脏六腑有一部分被挤进了胸腔里，以至于肺脏被挤"没"了一侧，憋得他喘不过气来，危及生命。市协和医院普外二科专家及时为他做了巨大膈疝腹腔镜下修补手术。这项手术的成功开展在我市尚属首例，在省内也居领先水平。
王先生在20年前曾遭遇过一次严重车祸，伤及胸腹部。由于当年医疗条件有限，他只在当地医院进行了常规止血、缝合手术，并没有进行深入检查。随着时间推移，他时常感觉腹痛、胸闷，尤其是近半年病情加重到不能平卧、进食时呕吐。王先生被紧急送往市协和医院，进行CT检查后确诊为创伤性巨大膈疝，其部分腹腔脏器已经离开了原来的位置，穿过胸腹腔之间的膈肌裂孔被"挤"进左侧胸腔，左肺被挤压到仅剩下一个边缘，基本丧失了功能。
情况紧急，该院普外二科马上联合手术室、麻醉科、呼吸内科、胸科、消化内科等科室进行会诊并作出外科手术的决定。由于患者脏器疝入胸腔较严重，该手术传统方式为开胸或者胸腹联合手术，但这样会对患者造成较大损伤。张凤新主任决定采用腹腔镜手术方法，仅在腹壁上打4个1厘米大小的孔，采用专门器械镜下操作进行手术。手术当天，镜下场景让所有在场医生深感震惊：患者三分之二的胃、左侧横结肠、大网膜及脾脏，全部通过膈肌上一个直径为8厘米、大小近似茶杯口的缺损疝入左侧胸腔，脏器被牵拉造成了扭曲变形。腹腔镜只能观察腹腔内的景象，却不能看到胸腔情况。
凭借丰富经验和精湛医术，张凤新主任眼睛盯着屏幕，手下操作有条不紊，用专用器械轻柔准确地把这些脏器一个个"掏"出来送回腹腔原位。在麻醉科医生确认患者原来受到挤压的肺脏已经重新充盈膨胀后，专家又对缺损处进行了关闭，再用一面直径约15厘米的圆形补片对缺损处进行了加固。术后第二天，患者憋气、呕吐的症状完全消失。 |
