尊敬的基本医疗保险参保人: 市政府指导的、唐山人专属惠民保险--“惠唐保”将于3月1日开放投保,4月30日关闭投保。“惠唐保”衔接基本医疗保险和职工大额医疗费用补助、居民大病保险,旨在解决我市参保人医保范围内自付费用和医保范围外自费费用,有效破解患有重大疾病参保人员的因病致贫、因病返贫难题。具有以下特点: 一是参保费用低 每人每年129元,保障期一年。
二是参保无门槛 凡参加我市基本医保人员均可自愿投保,不限年龄、性别、职业、既往病史、健康状况等,不设置等待期(观察期)。
三是投保更方便 通过“惠唐保”公众号、支付宝或扫描二维码即可投保。
四是赔付限额高 赔付限额每年合计450万元,保障范围涵盖医保目录内和目录外,另有特定高额药品55种、特定罕见病药品3种、CAR-T治疗特定药品2种。
五是家庭可共济 同一家庭订单内最多可由7人参保。任何一人达到1.5万免赔额后,其他家庭成员再发生的责任费用豁免年度免赔额。
六是既往症可参保 普通商业保险不允许既往症患者参保,“惠唐保”不仅允许既往症患者参保享受健康人50%的报销待遇,并且既往症患者限定范围窄,仅限定尿毒症、部分器官移植术后、恶性肿瘤、部分罕见病和进行性纤维化性间质性肺疾病为既往症。
七是保费赔付率高 总保费赔付率控制在80%以上。赔付率低于80%的结余费用,应用于以后年度以丰补歉,不作为盈余分配。
八是待遇保障期长 2022年3月1日-4月30日投保,但享受待遇可追溯到2022年1月1日执行。
九是理赔简单快捷 “惠唐保”与基本医保信息系统对接,不用垫付、无需专门申请、出院即报、方便理赔。 万众期待,为您而来。希望广大市民积极参与、及时投保,为自己、为亲属增添一道抵御疾病风险的坚实屏障。最后,祝全市人民在新的一年中身体健康、生活幸福,阖家欢乐、万事如意!
来源:唐山医疗保险 |