参保人可通过微信搜索“河北智慧医保”小程序,或关注“河北省医疗保障局”公众号进入。首次使用需注册并实名认证,部分功能(如家庭共济)需绑定亲属信息。
一、基础医保服务
(一)参保信息查询
包括个人参保信息、缴费信息、消费信息、账户明细、门诊基金额度等,支持城乡居民医保暂停。
(二)个人就医记录查询
参保人可在此处查询医保卡产生费用的时间及地点。
(三)异地就医备案
支持线上办理异地就医备案,但需通过“国家医保服务平台”APP完成异地就医直接结算。
(四)生育津贴申报
二、药品比价查询
(一)实时比价功能
参保人输入药品名称(如“阿莫西林胶囊”),可查看同一药品的挂网价格、平均售价、最低售价、最高售价等信息,并支持按价格排序或按距离筛选定点医药机构,系统还提供导航功能帮助参保人快速到达目标药店或医院。
(二)医药机构筛选
展示药品在售机构的具体位置、价格详情及联系方式,支持按价格从低到高排列,方便用户选择最优购药方案。
三、家庭共济账户管理
(一)个人账户共济(绑定亲属账户)
职工医保参保人可绑定配偶、父母、子女等近亲属,需亲属已参保唐山市职工或居民医保,并通过人脸识别认证完成绑定。
(二)代缴医保费与费用报销
使用职工医保个人账户余额为亲属缴纳居民医保费。
方式一:通过“河北智慧医保”小程序
1.微信或支付宝搜索“河北智慧医保”小程序,注册并实名认证;
2.进入“个人账户共济管理”模块,点击“添加我的亲属”,填写亲属身份信息并生成承诺书;
3.完成人脸识别验证,绑定成功。
4.或通过“医保钱包”选择“居民医保费用缴纳”,支付亲属就医时的个人自付部分费用。
方式二:通过“国家医保服务平台”APP
下载APP并注册登录;
进入地方专区-河北省功能,选择“个人账户共济”,按提示绑定亲属信息。
(三)账户管理
河北智慧医保小程序可查询共济消费记录、解除绑定关系,并实时查看亲属的医保账户余额。
四、门诊慢(特)病申报与管理
(一)线上申报
用户可直接在小程序提交门诊慢特病认定申请,需上传相关病历资料。
“历史查询”和“申请认定中”模块可实时跟踪申报进度,系统会提示需补充材料或现场认定的情况。
五、其他实用功能
(一)政策咨询:“智慧医保助手”提供医保政策解读及常见问题解答。
(二)电子凭证:生成医保电子凭证,方便就医购药时扫码结算。
(三)商险专区:提供本地基本医疗保险的补充保险参保入口。
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